Cannabis en perros: ¿Qué tanto sabemos sobre el tratamiento con este medicamento? 

En Colombia se aprobó en el mes de febrero el uso industrial del cannabis. El hecho sentó un precedente para las diferentes industrias que se han dedicado a estudiar los beneficios de esta planta milenaria. Una de ellas se encuentra en la Medicina Veterinaria 

Por esta razón, decidimos conversar con el doctor Rafael Santiesteban y el doctor Jhon Betancourt, miembros de la Red de Cannabis Medicinal Veterinaria, Vetcann. Los profesionales en el área nos contaron sobre el uso del cannabis en caninos, las patologías más frecuentes con las que se tratan a los perros con cannabis y además una lectura de la regulación en Colombia.  

Pet Industy: ¿Para qué patologías en perros es usado el cannabis medicinal? 

El cannabis medicinal es una opción legal en muchos países. En estos países se ha escrito y documentado el uso para el dolor crónico como neuro protector. También se utiliza para acompañar terapias de ansiedad y antiinflamatorios.  

Estos procesos de dolor crónico de neuro protección, ansiedad y anti inflamación, se ve en muchas enfermedades: osteoartritis, displacía de cadera, de codo, comprensiones medulares entre otras. En estas enfermedades hay estudios clínicos que documentan la respuesta positiva de los pacientes 

Los cannabinoides, principalmente el CBD, tiene efectos neuro protectores y la neuro protección se ha documentado en los animales con neuro inflamación. Además, de pacientes con compresiones medulares y meningitis. 

Dentro de este grupo de neuro protección está la reducción de episodios epilépticos. Ya hay estudios clínicos de animales que sufren de epilepsia que al consumir CBD como parte de su terapia reducen adicionalmente su frecuencia convulsiva. El CBD también tiene beneficios paliativos. Se utiliza en el dolor crónico, la pérdida de apetito que normalmente acompañan enfermedades como el cáncer.  

Estas enfermedades son las principales, pero no son las únicas. Se están descubriendo muchos más usos comportamentales e incluso beneficios para facilitar o mejorar el apetito. Creemos que tiene efectos sobre la inflamación intestinal, la inflamación en la piel y la propia inflamación de las articulaciones. 

Las terapias con cannabinoides siempre deben realizarse a través de la individualización, que se acompaña por el médico veterinario, quien inicia con una dosis inicial dependiendo del tratamiento. 

Doctor Jhon Betancour 

Hay unas posibilidades en el tema de enfermedades inmunomediadas donde podemos tener resultados mejores que con los fármacos que utilizamos hoy por hoy que tiene efectos secundarios. Y también en la recuperación ósea, definitivamente hay receptores donde actúa el CBD.  Están en los osteoblastos y osteoclastos y esto tiene mucho que ver en la recuperación ósea en procesos post quirúrgicos.  

Pet Industry: ¿Cómo está Colombia en este tema? 

En Colombia es legal preinscribir cannabis medicina hace más de cuatro años. Es importante el tema de los permisos y la licencia que hace que estos productos de cannabis medicinal tengan un grado farmacéutico. En el caso de los animales es el ICA quien vigila este proceso. 

Es importante que los médicos veterinarios tengan en cuenta que no todos los productos en Colombia son legales. Así que es importante escoger productos que estén en el marco regulador. Hay la posibilidad de pedir productos de línea magistral, tienen trazabilidad y podemos medirlo y tenemos la seguridad de que los productos están bien. 

En Colombia tenemos una posibilidad grandísima de investigar con todos los fitocannabinoides de la planta, especialmente el THC. Esto nos diferencia las legislaciones de otros países. En esa línea podemos hacer una investigación en estos cannabinoides como el THC que ha sido perseguido y hacer una investigación profunda con los animales para mejorar el bienestar de ellos. 

El ICA ya ha creado todo un marco para pacientes accedan a productos. Otros países como Estados Unidos no han llegado a este punto. A pesar de que en Colombia se ha avanzado en el tema aún hay trabajo por hacer, especialmente el acceso a comunidades indígenas y campesinas con algún tipo de cultivo. 

¿Cuáles son los retos que tienen al momento de prescribir este tipo de medicamentos? 

En este tema la ley exige tres cosas: Historia clínica del paciente, un consentimiento informado, donde se le explica al tutor lo que implica trabajar con cannabis medicinal y por último la prescripción médica. 

En el caso del TCH la prescripción debe ser por parte del Consejo Profesional Medicina Veterinaria y zootecnia, Comvezcol. En el caso de los demás fitocannabinoides la prescripción legal es por parte del médico. Es importante que esto lo prescriba un médico veterinario titulado. Por eso las únicas profesiones que pueden prescribir cannabis en Colombia son médicos humanos y médicos veterinarios. 

Esta parte es fundamental para que el tutor tenga confianza en el proceso y el tratamiento que se le dará a su animal de compañía.  

Este medicamento tiene un enfoque de calidad de vida de medicina individualizada, es decir que no tenemos una dosis estándar para perros. Tenemos que hacer el control, una dosificación, hasta tener el momento de la dosis especifica del paciente. Es muy importante el tema del seguimiento, capacitarse y trabajar con productos seguros.  

¿Qué avances se han hecho en la investigación con cannabinoides? 

Es importante entender que el acto médico empieza desde la consulta y el marco legal de Colombia permite esto. Se requiere un diagnóstico, de eso dependemos porque la mayoría de enfermedades las conocemos y también conocemos estrategias para ayudar a los pacientes.  

En mi caso comienzo a averiguar que se ha probado en el paciente si ha reducido de peso, si se le dado analgésicos. A partir de ahí evaluamos la necesidad de incluir el cannabinoide. 

Actualmente existen ciertos avances en el tratamiento con cannabinoides. Uno de esos se encuentra en los métodos de administración de la medicación.  Es muy probable que esta medicación sea administrada por otras vías. Tal vez por un gel en la mucosa o por vía tópica. Esto ya está siendo documentado, hay países que están alistando preparaciones tópicas con cannabinoides para cambiar su forma de administración.  

El rol que pueda tener el THC en la medicina veterinaria es otro avance. Si bien tenemos mucha información de CBD en felinos, caninos, bovinos e incluso caballos. El THC en los países que tienen buenos presupuestos de investigación, pero no se hace investigación con él. Esto debido a que no ha sido descalificada lo que con permite corroborar lo que otros países como Colombia estamos evidenciando en nuestros pacientes. 

Y es que el THC en dosis bajas y supervisadas por un médico veterinario tiene efectos positivos en la salud: manejo del dolor, estimulación del apetito. Hay unos trabajos más recientes que han documentado el uso de preparaciones balanceadas, es decir preparaciones con CBD y THC. Estas preparaciones suelen ser más potentes que solo el CBD.

Esto nos permite conocer que la presencia de los cannabinoides y su relación con los productos tiene un efecto positivo 

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Yo he tenido la necesidad de decir en algún momento “bueno yo creo que acá necesitamos algo de THC” el problema es poder acceder a los productos. En Colombia un gran avance es la regulación del ICA para que los pacientes accedan a productos de cannabis, es demasiado revolucionario porque pocos países tiene esta regulación.  

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